从2024年1月1日起,我市对生育保险、职工医保门诊慢特病待遇政策进行调整,新政策实施后,预计每年约为参保群众减轻医药负担1600余万,我市参保人员待遇保障水平将进一步提高。
一、调整基本医疗保险生育待遇保障政策
1.调整基本医保生育定额报销:顺产、剖宫产生育多胞胎的,每增加一胎增加300元;生育多胎次的,每胎次增加300元;
2.调整职工医保产前检查费:生育多胞胎的,每增加一胎增加200元;生育多胎次的,每胎次增加200元;
3.取消男职工生育补贴、辅助生殖技术生育补助政策,后续将按照中省文件要求,执行统一政策。
二、调整职工医保门诊慢特病待遇政策
1.门诊慢特病Ⅰ类、Ⅱ类病种支付比例提高至80%,其中透析、器官移植抗排异治疗支付比例提高至90%。恶性肿瘤门诊治疗年度支付限额提高至20000元。
2.罹患三种门诊慢特病病种的人员增加800元;罹患四种及以上门诊慢特病病种的人员增加1000元;透析、器官移植抗排异治疗不做增加,按照最高病种支付限额执行。
下一步,韩城市医疗保障局将继续做好医疗保障待遇工作,持续提升医疗保障待遇水平,切实减轻参保人员就医负担,不断提升参保群众的获得感和幸福感。